Симбикорт: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Симбикорт Турбухалер – это противоастматическое средство с активными компонентами — будесонид и формотерол — которые вызывают расслабление гладких мышечных волокон бронхов, способствуя их быстрому (через несколько минут после применения) расширению.

Будесонид —глюкокортикостероид, который при вдыхании оказывает быстрое (в пределах нескольких часов) и дозозависимое противовоспалительное действие в отношении дыхательных путей, что приводит к облегчению симптомов и уменьшению выраженности обострений бронхиальной астмы. Будесонид, применяемый в виде ингаляции, имеет менее тяжелые побочные эффекты, чем системные кортикостероиды. Точный механизм противовоспалительного действия глюкокортикостероидов неизвестен.

симбикорт

Формотерол —селективный агонист β2-адренорецепторов. При вдыхании приводит к быстрому и длительному расслаблению гладких мышц бронхов у пациентов с обратимой обструкцией дыхательных путей. Бронходилатационный эффект дозозависимый, начало действия наступает на протяжении 1–3 мин. Продолжительность эффекта — минимум 12 ч после применения разовой дозы.

Показания к применению

От чего помогает Симбикорт? Назначают препарат в следующих случаях:

  • Бронхиальная астма: адекватно контролируемая ингаляционными глюкокортикостероидами (ГКС) и β2-адреномиметиками длительного действия, либо недостаточно контролируемая ингаляционными ГКС и β2-адреномиметиками короткого действия, в качестве терапии по требованию (для поддерживающего лечения и купирования приступов; возможно применение Симбикорт Турбухалера 0,08/0,0045 мг или 0,16/0,0045 мг);
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких): тяжелая форма заболевания (объем форсированного выдоха < 50% от предполагаемого расчетного уровня), повторяющиеся обострения в анамнезе, наличие выраженных симптомов заболевания, несмотря на применение бронходилататоров длительного действия.

Инструкция по применению Симбикорт и дозировки

Симбикорт Турбухалер не рекомендуется использовать в начале лечения астмы. Титр дозы определяется постепенно, снижая ее до наименьшей, при которой симптомы астмы исчезают.

После длительного лечения Симбикортом Турбухалер и достижения стабильного купирования приступов следует переходить на препараты, основным компонентом которых являются кортикостероиды.

В качестве поддерживающего средства медикамент при астме используется как быстродействующее средство во время приступа. При этом достаточно 1–2 ингаляций дозой 80/4,5 мкг или 160/4,5 мкг 2р./сутки.

Детям до 6 лет можно использовать 80/4,5 мкг препарата в 1–2 ингаляции в сутки. Иногда может понадобиться до 4 ингаляций 2р./сутки.

После достижения стойкого эффекта дозу Симбикорта снижают до минимальной. При снижении титра лекарственного средства в индивидуальном порядке можно уменьшить кратность ингаляций до 1 в день.

При ХОБЛ Симбикорт используется в дозировке 160/4,5 мкг 2р./день.

Перед использованием препарата нужно снять крышечку, держа ингалятор вертикально, повернуть красный дозатор в одном направлении до упора. После нужно отмерить дозу, повернув дозатор в другом направлении, 1 деление соответствует 10 мкг препарата. Выдохнуть. Зажав губами насадку, глубоко вдохнуть Симбикорт Турбухалер и задержать дыхание. Перед последующим вдохом нужно вынуть ингалятор изо рта. При необходимости еще одной ингаляции – процедуру повторяют.

  • Отмену препарата проводят постепенно, снижая дозу.

Побочные эффекты

Назначение Симбикорт может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • Сердечно-сосудистая система – появление ощущения сердцебиения, реже может быть учащение сокращений сердца (тахикардия) и нарушение ритма (аритмия), колебания уровня системного артериального давления.
  • Нервная система – головная боль, несколько реже развивается психомоторное возбуждение с чувством беспокойства, головокружение, сопровождающееся тошнотой, очень редко бывает депрессия (длительное и выраженное снижение настроения), изменения вкуса, поведенческие нарушения (особенно у детей).
  • Система дыхания – грибковое поражение слизистых оболочек дыхательных путей, обусловленное условно-патогенной флорой, представленной грибком рода Candida (кандидоз), раздражение слизистой оболочки горла, хриплость голоса, кашель, очень редко развивается бронхоспазм с выраженным сужением бронхов.
  • Кожа и подкожная клетчатка – точечные кровоизлияния в кожу, ее воспаление (дерматит), зуд, появление сыпи.
  • Опорно-двигательная система – дрожание (тремор) рук, редко судороги поперечнополосатых скелетных мышц.
  • Аллергические реакции – характерные изменения на коже, напоминающие ожог крапивой (крапивница), отек мягких тканей, локализующийся в области лица и наружных половых органов (ангионевротический отек Квинке), критическое снижение артериального давления вплоть до сосудистого коллапса, полиорганная недостаточность (анафилактический шок).
  • Метаболизм – изменение уровня ионов калия в крови, чаще в виде его снижения (гипокалиемия).

Противопоказания

Противопоказано назначать Симбикорт в следующих случаях:

  • Гиперчувствительность к любому из компонентов Симбикорта Турбухалер: будесониду, формотеролу или лактозе.
  • Детский возраст (до 12 лет).

C осторожностью: беременность, период лактации, туберкулез легких, грибковые, вирусные или бактериальные инфекции органов дыхания, тиреотоксикоз, феохромоцитома, сахарный диабет, неконтролируемая гипокалиемия, ГОКМП, тяжелая артериальная гипертензия, аневризма, ИБС, тахиаритмия, декомпенсированная ХСН, удлиненный интервал Q-T.

Передозировка

Симптомы передозировки – тремор, головная боль, учащенное сердцебиение. В отдельных случаях сообщалось о развитии тахикардии, гипергликемии, гипокалиемии, удлинении QTc-интервала, аритмии, тошноте и рвоте.

В случае необходимости отмены Симбикорта Турбухалера вследствие передозировки формотерола, входящего в состав комбинированного препарата, следует рассмотреть вопрос о назначении соответствующего глюкокортикостероида.

Лечение поддерживающее и симптоматическое. Приём пациентами с острой бронхиальной обструкцией формотерола в дозе 90 мкг в течение 3-х часов безопасен.

Аналоги Симбикорт, список препаратов

При необходимости, заменить Симбикорт можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Форакорт 200 (полный аналог),
  2. Аиртрек,
  3. Беродуал,
  4. Серетид.

Схожие по действию препараты:

  • Форадил Комби,
  • Фостер.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Симбикорт, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Стоимость в аптеках от 1202 рублей (порошок для ингаляций).

Препарат отпускается по рецепту. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности – 2 года.

5 отзывов к “Симбикорт”

  1. Выдают в поликлинике. От астмы помогает отлично, гораздо лучше наших аналогов – на них далеко не уедешь 🙁

  2. принимаю Симбикорт Турбухалер почти 2 года – дышу хорошо, с астмой справляется – но поправилась на 20 кг. Это катастрофа. Будьте бдительны к своему весу!

  3. Прощай мой спаситель Симбихорт турбухалер! Больше 10 лет спасалась этим ингалятором, выдавали в больнице как муниципальному льготнику. В 2019 году даже по заключению стационара и главного пульмонолога республики министерская комиссия отказала мне в этом препарате. На аналогах продержалась полгода в 2017 году, попала в стационар. Сейчас и купить “не по карману”, нужно отдать нужно 1/4 от пенсии. А опять получить все побочные “радости” от аналогов, это преднамеренно убивать себя. Причём аналоги российского производства не дёшевы. Неужели государству выгодно поддерживать отечественного производителя за счёт здоровья населения, мы что, лабораторные мыши?

    1. Государству выгодно , дорогая Елена , чтобы пациенты …. того . И препарат выдавать не надо , и пенсии платить .

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.