Норваск: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Норваск – это препарат с антигипертензивным и антиангинальным действием, относящийся к антагонистам кальция (блокатор кальциевых каналов). Действующее вещество – Амлодипин.

Препарат обеспечивает блокировку так называемых “медленных” кальциевых каналов, способствуя снижению тонуса гладкомышечной стенки кровеносных сосудов.

Процесс обеспечивает предупреждение ишемии миокарда (сужение просвета сосуда до такой степени, когда кровь теряет возможность в полной мере питать сердечную мышцу, в результате чего происходит омертвление участка сердца – инфаркт).

При расслаблении коронарных и близлежащих сосудов увеличивается их просвет, благодаря чему снижаются ишемические риски.

Применение Норваск оказывает длительный дозозависимый эффект снижения артериального давления. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение артериального давления на протяжении 24 часов.

Норваск

У пациентов со стабильной стенокардией разовая суточная доза увеличивает толерантность к физической нагрузке, замедляет развитие приступов стенокардии и ишемической депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина и других нитратов.

Препарат не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения частоты сердечных сокращений, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием.

Показания к применению

Для чего нужен Норваск? Согласно инструкции, препарат применяют в следующих случаях:

  • Артериальная гипертензия;

Стабильная стенокардия и ангиоспастическая стенокардия, как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими антиангинальными средствами.

Инструкция по применению Норваск (5 \ 10 мг), дозировки

Препарат принимают внутрь в одно и тоже время суток, запивая чистой водой.

Рекомендуемая инструкцией по применению Норваск начальная дозировка – 1 таблетка 5 мг \ 1 раз в сутки. При необходимости дозировку увеличивают до 10 мг \ 1 раз в сутки.

Максимальная суточная дозировка – 10 мг.

Пожилым пациентам, а также лицам с функциональными нарушениями печени и почек применяют дозировку Норваск 5мг.

При одновременном применении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами или ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента коррекция дозы не требуется.

При функциональных нарушениях работы почек рекомендуется принимать препарат в обычных дозах, но необходимо учесть возможный риск несущественного увеличения периода полувыведения.

Особые указания

Несмотря на отсутствие синдрома отмены прекращение лечения желательно проводить постепенно уменьшая дозу препарата.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Норваск:

  • Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, чрезмерная утомляемость, сонливость, изменение настроения, судороги; редко – потеря сознания, гиперестезия, парестезии, тремор, астения, бессонница, недомогание, нервозность, депрессия, необычайные сновидения, тревога; очень редко – ажитация, атаксия, апатия, амнезия.
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в животе; гипербилирубинемия, желтуха, повышение активности “печеночных” трансаминаз; редко – сухость во рту, рвота, анорексия, запор или диарея, диспепсия, метеоризм, гиперплазия десен; очень редко – повышение аппетита, гастрит, панкреатит.
  • Со стороны ССС: сердцебиение, одышка, отеки лодыжек и стоп, “приливы” крови к лицу, редко – нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боль в грудной клетке, снижение АД, ортостатическая гипотензия; очень редко – экстрасистолия, развитие или усугубление СН, повышение АД, мигрень.
  • Со стороны мочеполовой системы: редко – поллакиурия, никтурия, болезненные позывы на мочеиспускание, нарушение сексуальной функции (в том числе снижение потенции); очень редко – дизурия, полиурия.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко – артралгия, артроз, миалгия (при длительном применении); очень редко – миастения.
  • Со стороны кожных покровов: очень редко – алопеция, ксеродермия, дерматит, пурпура.
  • Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь (в том числе эритематозная, макулопапулезная сыпь, крапивница).
  • Прочие: редко – нарушение зрения, конъюнктивит, диплопия, боль в глазах, нарушение аккомодации, звон в ушах, ксерофтальмия, гинекомастия, боль в спине, ощущение жара и “приливов” крови к лицу, озноб, увеличение массы тела, диспноэ, носовое кровотечение, повышенное потоотделение, жажда; очень редко – ринит, холодный липкий пот, кашель, паросмия, извращение вкуса, гипергликемия.

Противопоказания

Противопоказано назначать Норваск в следующих случаях:

  • Тяжелое течение артериальной гипотензии (систолическое давление меньше 90 мм рт.ст.);
  • Гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после инфаркта миокарда;
  • Обструкция выносящего тракта левого желудочка, включая тяжелый аортальный стеноз;
  • Возраст до 18 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;

Назначать с осторожностью:

  • Хроническая сердечная недостаточность неишемической этиологии (по классификации NYHA – III-IV функциональный класс);
  • Острый инфаркт миокарда (дополнительно – на протяжении 30 дней после него);
  • Печеночная недостаточность;
  • Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • Нестабильная стенокардия;
  • Артериальная гипотензия;
  • Аортальный и митральный стеноз;
  • Синдром слабости синусного узла, включая выраженную тахикардию, брадикардию;
  • Одновременное применение с индукторами либо ингибиторами изофермента CYP3A4.

Безопасность применения в период беременности и лактации не установлена.

Передозировка

При превышении дозы возможно резкое снижение АД с дальнейшим появлением рефлекторной тахикардии и избыточной периферической вазодилатации (есть вероятность развития стойкой выраженной артериальной гипотензии с дальнейшим шоком и летальным исходом).

В первые два часа назначают прием адсорбентов (например, активированного угля), в некоторых случаях — промывание желудка. Рекомендуется принять горизонтальное положение с поднятыми вверх нижними конечностями.

Активно поддерживают функции сердечно-сосудистой системы, проводят мониторинг показателей в работе легких и сердца, а также контролируют объём циркулирующей крови и диурез.

При отсутствии противопоказаний применяют сосудосуживающие препараты, для нормализации тонуса сосудов и АД. Внутривенно вводят глюконат кальция.

Гемодиализ неэффективен.

Аналоги Норваск, цена в аптеках

При необходимости, заменить Норваск можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Акридипин;
  2. Амловас;
  3. Амлодак;
  4. Амлодипин;
  5. Амлонг;
  6. Амлонорм;
  7. Амлорус;
  8. Амлотоп;
  9. Кардилопин;
  10. Корвадил;
  11. Корди Кор;
  12. Нормодипин;
  13. Омелар Кардио;
  14. Стамло;
  15. Тенокс.

Смотрите также обзор таблеток от повышенного давления.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Норваск, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Во время прохождения терапии следует контролировать массу тела и проходить обследование у стоматолога, с целью предупреждения кровоточивости, болезненности и гиперплазии десен.

Цена в аптеках России: Норваск 5 мг 30 таблеток – от 502 до 583 рублей, стоимость Норваск 10 мг 30 таблеток – от 865 до 992 рублей, по данным 672 аптек.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C. Срок годности – 4 года.

 

Другие инструкции по применению

4 отзывов к “Норваск”

  1. Препарат действительно эффективный и в большинстве случаев хорошо переносится. Единственное, что нужно помнить, что максимальное действие развивается не раньше, чем через 2 недели, поэтому в эти две недели следует дополнительно принимать другие гипотензивные средства.

  2. Норваск – отличный гипотензивный препарат! Пью его уже несколько лет как второй препарат от давления. Утром принимаю Престариум, а вечером Норваск.

  3. У подобных препаратов много побочных эффектов. Я анаприлин принимаю, но не из-за давления, а из-за тахикардии. В больнице после операции давали, хорошо помог и я покупаю теперь себе. К счастью редко приходится пить.

  4. Пью Норваск от давления и всегда пугали побочки в инструкциях. На что мне лечащий врач сказал, чем больше в инструкции написано про побочные эффекты, тем надежнее и лучше лекарство

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.