Метформин: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Метформин – это пероральный гипогликемический препарат для лечения сахарного диабета 2 типа.

Препарат тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, а также повышает чувствительность тканей к инсулину.

Не оказывает действие на секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, не вызывает гипогликемических реакций.

Снижает уровень тиреотропного гормона в сыворотке крови, уровень холестерина и липопротеинов низкой плотности, а также предупреждает патологические изменения сосудов.

Применение Метформина способствует восстановлению свертываемости крови, улучшению ее реологических свойств, а также снижению вероятности тромбообразования. Дополнительно способствует снижению массы при ожирении.

Метформин

Состав Метформин (1 таблетка):

  • Метформин – 500 мг;
  • Вспомогательные вещества: повидон, кукурузный крахмал, кросповидон, магния стеарат, тальк;
  • Состав оболочки:метакриловая кислота и метилметакрилата сополимер, макрогол, титана диоксид, тальк.

Показания к применению

Для чего нужен Метформин? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • В качестве монопрепарата применяют у людей с сахарным диабетом 2 типа без склонности к кетоацидозу при неэффективности диетотерапии (особенно пациентам, страдающим ожирением).
  • В комбинации с инсулином препарат применяется при сахарном диабете 2 типа, который сопровождается вторичной резистентностью к инсулину (особенно у больных с выраженной степенью ожирения).

Инструкция по применению Метформин, дозировки

Препарат принимать внутрь не разжевывая таблетку, во время еды или сразу же после приема пищи. Точная дозировка устанавливает индивидуально для каждого пациента, основываясь на данных анализа уровня глюкозы в крови.

Начальная доза для взрослых, рекомендуемая инструкцией по применению Метформин – 500 мг от 1 до 3 раз в сутки или по 850 мг от 1 до 2 раз в сутки. При необходимости с интервалами в 1 неделю дозировку постепенно повышают, вплоть до 2000-3000 мг.

Максимально допустимая суточная доза для пожилых пациентов – 1000 мг.

Начальная дозировка для детей старше 10 лет – 500 или 850 мг \ 1 раз в сутки либо 500 мг \ 2 раза в сутки. При необходимости суточную дозу постепенно повышают, вплоть до 2000 мг в 2-3 приема.

При проведении комбинированной терапии доза Метформина по инструкции составляет от 500 до 850 мг \ 2-3 раза в сутки. Дозировку инсулина подбирают индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови.

Самая высокая концентрация препарата в плазме крови отмечается через 2,5 часа после приема, через 6 часов она начинает снижаться. Через 1-2 дня регулярного приема устанавливается постоянная концентрация препарата в крови.

Коррекцию дозировок рекомендуется проводить через 7-15 дней после начала применения препарата.

Вследствие повышенного риска развития лактат-ацидоза дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Метформин:

  • Пищеварительная система – «металлический» привкус во рту, тошнота, периодическая рвота, боли в животе, диарея, снижение аппетита вплоть до его полного отсутствия (анорексия), метеоризм (повышенное газообразование в полости кишечника).
  • Эндокринная система – гипогликемия (снижение концентрации сахара в крови ниже нормы).
  • Обмен веществ – лактоацидоз (повышение концентрации молочной кислоты в крови), нарушение всасывания витамина В12 из кишечника.
  • Кровь и красный костный мозг – редко может развиваться мегалобластная анемия (малокровие, связанное с нарушением формирования и дозревания эритроцитов в красном костном мозге вследствие недостаточного поступления витамина В12).
  • Аллергические реакции – кожная сыпь и зуд.

Побочные эффекты со стороны ЖКТ обычно развиваются в начале лечения препаратом и исчезают самостоятельно. Для скорейшего уменьшения выраженности симптомов принимаются антациды, спазмолитики и атропиноподобные препараты, которые назначает врач.

Противопоказания

Противопоказано назначать Метформин в следующих случаях:

  • Нарушение функции печени или почек;
  • Молочнокислый ацидоз (в том числе в анамнезе);
  • Диабетический кетоацидоз;
  • Хронический алкоголизм или острое отравление алкоголем;
  • Диабетическая прекома, кома;
  • Клинически выраженные проявления хронических и острых заболеваний, которые могут привести к развитию тканевой гипоксии (например, дыхательная или сердечная дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда);
  • Соблюдение гипокалорийной диеты (при потреблении менее 1000 калорий в сутки);
  • Острые заболевания, при которых имеется риск развития нарушений функции почек, например, дегидратация при рвоте или диарее, тяжелые инфекционные болезни, лихорадка, состояние гипоксии (при бронхолегочных заболеваниях, почечных инфекциях, сепсисе, шоке);
  • Применение за 2 дня до и в течение 2-х дней после проведения рентгенологических или радиоизотопных исследований с введением контрастного вещества, содержащего йод;
  • Серьезные травмы и хирургические операции (в случаях, когда требуется инсулинотерапия);
  • Беременность и период лактации;
  • Наличие повышенной чувствительности к метформина гидрохлориду или любому вспомогательному компоненту препарата.

Назначать с осторожностью людям старше 60 лет, занятых тяжелой физической работой (риск развития молочнокислого ацидоза).

Передозировка

При передозировке возможно развитие лактатацидоза, симптомы – рвота, тошнота, боли в мышцах, понос, боль в животе. Если своевременно не оказать помощь, возможно развитие головокружения, нарушения сознания и комы.

Наиболее эффективным методом выведения из организма метформина является гемодиализ. Далее назначают симптоматическую терапию.

Аналоги Метформин, цена в аптеках

При необходимости, заменить Метформин можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Глиминфор;
  2. Глиформин;
  3. Глюкофаж;
  4. Ланжерин;
  5. Метадиен;
  6. Метоспанин;
  7. Нова Мет;
  8. НовоФормин;
  9. Сиофор 850;
  10. Софамет;
  11. Форметин.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Метформин, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Метформин 500мг 60 таблеток – от 90 до 120 рублей, Метформин Зентива 850мг 30 таблеток – от 93 до 149 рублей, стоимость Метформин канон 500 мг 60 таблеток – от 130 до 200 рублей, по данным 726 аптек.

Хранить в сухом и недоступном для детей месте при температуре +15…+25°C. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

 

4 отзывов к “Метформин”

  1. Начальная доза состояла из 500 мг 2 раза в день. Судя по инструкции у препарата есть противопоказания, как и практически у всех таблетки побочки. Противопоказаний на него у меня нет, а побочек – не было. Прописан был совместно с диабетоном. Врач сказала, что он полностью выводится из ЖКТ и из почек. Действенный и безопасный для здоровья.

  2. Я на метформине с 2010 года. Переношу хорошо. По льготе выдают бесплатно чаще Глиформин, но были многие другие препараты от разных производителей, одно и то же действующее вещество – метформин.

  3. его и для снижения сахара, и для снижения веса принимают. Свекровь была с весом 90 кг. Начала принимать – за год -11 кг и -10 единиц сахара

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.