Фезам: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Фезам относится к группе ноотропных препаратов, которые улучшают мозговое кровообращение, обладают сосудорасширяющим и антигипоксическим действием.

Основные действующие вещества – пирацетам 400 мг и циннаризин 25 мг.

Пирацетам – ноотропное средство. Активирует метаболические процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и белкового обмена, ускорения утилизации глюкозы клетками и повышения их устойчивости к гипоксии. Улучшает межнейрональную передачу в ЦНС и регионарный кровоток в ишемизированной зоне.

Циннаризин эффективно блокирует кальций в клетках и увеличивает стойкость стенок сосудов головного мозга к гипоксии. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, повышает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.

Быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Сmах циннаризина в плазме достигается через 1-4 ч, Сmах пирацетама – через 2-6 ч. Биодоступность составляет 100%.

Связывание циннаризина с белками плазмы составляет 91%. Пирацетам не связывается с белками плазмы. Проникает во все органы и ткани, проникает через плацентарный барьер. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном, в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях.

После перорального приема абсорбция циннаризина медленная. Максимальная концентрация циннаризина в плазме создается через 1-4 часа. С белками плазмы связывается на 91%. Активно и полностью метаболизируется изоферментами печени CYP2D6 посредством дезалкилирования. Т1/2 составляет 4 часа. 1/3 метаболитов выводится почками, 2/3 — через кишечник.

Показания к применению

От чего помогает Фезам? Назначают препарат в случае диагностики следующих болезней или состояний:

• Недостаточность мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, черепно-мозговых травм, энцефалопатии различного генеза).
• Интоксикации.
• Другие заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций (нарушения памяти, внимания, настроения).
• Психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии, астенический синдром.
• Лабиринтопатии, синдром Меньера.
• Отставание интеллектуального развития у детей.
• Профилактика мигрени и кинетозов.

У детей от 8 лет Фезам применяют для терапии дизлексии в составе комплексного лечения (включая логопедию).

Инструкция по применению Фезам и дозировки

Принимают капсулы внутрь (перорально) после еды, не измельчая предварительно и запивая водой. Стандартные дозировки, согласно инструкции по применению Фезам:

• взрослым при нарушениях равновесия – по 1 капсуле 3 раза в сутки. Взрослым при болезни движения – по 1йкапсуле за 30 минут до прогулки, а затем каждые 6 часов при необходимости;
• взрослым при нарушениях мозгового кровообращения – по 1капсуле 3 раза в сутки;
• детям при дизлексии – по 1-2 капсулы 1 или 2 раза в день (зависит от степени тяжести нарушений) в течение 1-3 месяцев, но не более 3 месяцев подряд, при необходимости проводят 2-3 курса терапии в год.

Важно учитывать:

• При одновременном применении с Фезам возможно усиление седативного действия средств, угнетающих деятельность ЦНС, а также этанола, ноотропных и гипотензивных средств.
• Во время применения недопустимо принимать алкогольные напитки.
• При проведении специальных тестов, препарат может давать ложные результаты на радиоактивный йод и допинг.
• При одновременном применении вазодилататоры усиливают действие препарата.
• Препарат улучшает переносимость антипсихотических лекарственных средств и трициклических антидепрессантов.

Побочные действия

Применение препарата вызывать следующие побочные действия:

• головная боль и головокружение;
• рвота, тошнота, диарея, диспепсия;
• нарушения координации, заторможенность и снижение психомоторных реакций;
• аллергические реакции – крапивница, зуд, отек Квинке, бронхоспазм, экзема, кожная сыпь.

При возникновении побочных эффектов прием рекомендуется прекратить и обратиться за консультацией к врачу.

Противопоказания

Гиперчувствительность к пирацетаму, циннаризину или к какому-либо из вспомогательных веществ, включенных в состав препарата. Другие противопоказания к назначению Фезам:

• Тяжелая почечная (клиренс креатинина < 20 мл/мин) и/или печеночная недостаточность;
• Психомоторное возбуждение на момент назначения препарата;
• Хорея Гентингтона;
• Детский возраст до 5 лет;
• Беременность и период лактации;
• Геморрагический инсульт;
• Непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (содержит лактозы моногидрат).

С осторожностью следует применять при патологиях почек и печени, порфирии, нарушениях гемостаза.

Передозировка

Как правило, Фезам хорошо переносят пациентами, и при приеме больших доз препарата не отмечается существенных побочных явлений, требующих прекращения лечения. При передозировке может отмечаться боль в животе.

При передозировке рекомендовано промыть желудок, вызвать рвоту. По необходимости – провести гемодиализ и симптоматическое лечение.

• Отсутствует специфический антидот.

Беременность и период лактации

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Противопоказан детям в возрасте до 5 лет.

Аналоги Фезам, список препаратов

При замене Фезам на аналоги рекомендуем воспользоваться синонимами по коду АТХ, список препаратов:

1. Амилоносар,
2. Винпотропил,
3. Диваза,
4. Кортексин,
5. Омарон.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Фезам, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках Москвы и России: Омарон 400 мг+25 мг 30 таблеток – от 115 до 142 рублей, стоимость 90 таблеток – от 310 до 375 рублей, по данным 739 аптек.

Схожее фармакологическое действие на организм оказывают:

1. Ацефен,
2. Винпоцетин,
3. Деманол,
4. Мемотропил,
5. Комбитропил,
6. Пантогам,
7. Пиридитол,
8. Целлекс,
9. Энцефабол.

Отпускается по рецепту. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше +25°С. Срок годности – 3 года.