Белара: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Белара – это противозачаточные таблетки, комбинированный пероральный контрацептивный препарат. Действующие вещества – Этинилэстрадиол + Хлормадинон.

Длительное (более 21 дня) применение препарата приводит к уменьшению секреции фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов и, следовательно, к подавлению овуляции, пролиферации эндометрия и его секреторной трансформации.

Одновременно изменяются свойства слизи цервикального канала, что сопровождается затруднением прохождения сперматозоидов через цервикальный канал и нарушением их подвижности.

Индекс Перля при применении противозачаточных таблеток Белара составляет 0,291–0,698 и зависит от тщательности соблюдения режима приема препарата.

Дополнительно препарат уменьшает боли, характерные для предменструального синдрома (ПМС), нормализует менструальный цикл.

Белара

Состав Белара (1 таблетка):

  • Этинилэстрадиол – 0,03 мг, хлормадинона ацетат – 2 мг;
  • Вспомогательные вещества: титана диоксид (Е171), тальк, магния стеарат, макрогол 6000, кукурузный крахмал, пропиленгликоль, повидон К30, лактозы моногидрат, гипромеллоза 6 мПа × с, краситель железа III оксид красный (Е172).

Хлормадинона ацетат – гестаген, характеризующийся антиандрогенными свойствами. Способен замещать андрогены на специфических рецепторах, подавляя и ослабляя действие экзогенных и эндогенных андрогенов.

Показания к применению

От чего помогает Белара? Согласно инструкции, препарат назначают для пероральной контрацепции.

Перед началом применения рекомендуется провести полноценное медицинское обследование, чтобы исключить возможные состояния или заболевания, входящие в список противопоказаний.

Инструкция по применению Белара, дозировки

Препарат принимают перорально (внутрь). Таблетки не разжевывать, принимать в одно и то же время дня, независимо от еды, запивая достаточным количеством воды.

Согласно инструкции по применению Белара, 1-ю таблетку принимают в 1-й день менструального цикла. После 21 дня приема следует сделать перерыв в 7 дней, во время которого должно начаться менструальноподобное кровотечение. После перерыва необходимо возобновить прием препарата. Таблетки принимают из пачки с маркировкой соответствующего дня.

Новую упаковку начинают принимать после 7-дневного перерыва вне зависимости от того, закончилось ли менструальноподобное кровотечение.

Для облегчения контроля приема препарата Белара на упаковку наносится маркировка по дням недели.

При переходе с другого гормонального контрацептива с содержанием 28 таблеток, 7-дневный перерыв не делают, принимая первую таблетку Белары из новой упаковки сразу после завершения старой. При этом дополнительные контрацептивные меры не требуются. При переходе с контрацептивов, содержащих только гестаген, прием препарата можно начать без перерыва, в любой день менструального цикла.

Если гормональные контрацептивы не применялись в течение предшествующего менструального цикла, прием таблеток следует начинать в первый день нормального менструального цикла (первый день менструации). В таком случае контрацептивное действие начинается с первого дня приема препарата Белара® и сохраняется во время 7-дневного перерыва, когда таблетки не принимаются. Кроме того, первую таблетку Белара можно принять на 2-й – 5-й день менструации, независимо от того, прекратилось кровотечение или нет. Однако в этом случае в первые 7 дней приема таблеток необходимо применять дополнительные барьерные средства контрацепции.

Если менструация началась преждевременно (более, чем на 5 дней), следует рекомендовать женщине отложить начало приема препарата Белара до следующего менструального цикла.

Нерегулярный прием таблеток

Если с момента пропуска таблетки прошло менее 12 часов, дополнительных мер контрацепции не требуется. Прием препарата необходимо продолжить в обычном режиме.

Если с момента пропуска таблетки прошло более 12 часов, контрацептивная защита может быть снижена. В этом случае для сохранения контрацептивного эффекта следует придерживаться двух основных правил: не прерывать прием Белара более чем на 7 дней и обеспечить непрерывный прием таблеток в течение 7 дней для достижения адекватного подавления регуляции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

Последнюю пропущенную таблетку Белара необходимо принять немедленно, даже если это будет значить принять 2 таблетки одновременно. Следующую таблетку принимать в обычном режиме. В следующие 7 дней необходимо использовать дополнительные барьерные методы контрацепции (например, презервативы).

При пропуске таблеток в течение 1-й недели цикла, и в течение 7 дней до пропущенных таблеток был половой акт (включая 7-дневный перерыв в приеме таблеток), следует учитывать вероятность развития беременности. Чем большее количество таблеток было пропущено, и чем ближе по срокам они были к обычному перерыву в приеме таблеток, тем выше вероятность беременности.

Пропуск таблеток на 2-й и 3-й неделе

Пропущенную таблетку необходимо принять немедленно, даже если это означает прием 2 таблеток одновременно. Следующую таблетку Белара инструкция по применению рекомендует принять в обычном режиме. В течение следующих 7 дней необходимо использовать дополнительные методы контрацепции (например, презервативы).

Если в используемой пачке осталось менее 7 таблеток, сразу же после окончания приема таблеток из используемой пачки следует начать принимать новую упаковку Белара и не делать 7-мидневный перерыв между двумя упаковками. В этом случае кровотечение отмены возможно не возникнет, пока не закончатся таблетки из второй упаковки. Однако во время приема таблеток из новой упаковки возможно прорывное кровотечение или мажущие кровянистые выделения из влагалища.

При отсутствии кровотечения отмены после окончания приема Белара из второй упаковки, следует сделать тест на беременность.

Роды \ аборт

После аборта в I триместре беременности прием препарата начинают сразу после процедуры. Дополнительные методы контрацепции не требуются.

После родов применение препарата женщинами, не кормящими грудью, может быть начато на 21-28 день послеродового периода. В этом случае дополнительных мер контрацепции предпринимать не следует.

Если применение Белара в послеродовом периоде начато спустя 28 дней после родов, то инструкция рекомендует предпринять дополнительные меры контрацепции в течение 7 дней. Если у женщины был половой контакт, то до начала применения препарата необходимо исключить беременность или подождать следующего менструального цикла.

Особые указания

В случае возникновения рвоты или диареи на фоне приема препарата рекомендуется применять дополнительные методы контрацепции, поскольку контрацептивное действие препарата снижается.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Белара:

  • Со стороны ЦНС, психики: депрессивное состояние, раздражительность, головокружение, мигрень (и/или ее усиление).
  • Со стороны органов чувств: расстройства зрения, снижение остроты слуха, шум в ушах; редко – конъюнктивит, дискомфорт при ношении контактных линз.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, коллапс, варикозная болезнь.
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота; редко – рвота, боли в эпигастрии, метеоризм, диарея.
  • Дерматологические реакции: угревая сыпь; редко – нарушения пигментации, хлоазма, выпадение волос, сухость кожи, крапивница, аллергические кожные реакции, экзема, эритема, зуд, усиление псориаза, гирсутизм; очень редко – узловатая эритема.
  • Со стороны костно-мышечной системы: боль в спине, мышечные боли.
  • Со стороны половой системы: усиление слизистых выделений из влагалища, кровянистые выделения из влагалища, дисменорея, аменорея, боли в области малого таза; редко – галакторея, фиброаденома молочных желез, генитальный кандидоз, овариальная киста, увеличение молочных желез, вульвовагинит, меноррагия, предменструальный синдром.
  • Со стороны организма в целом: усталость, тяжесть в ногах, преходящие отеки, увеличение массы тела; редко – снижение либидо, повышение потоотделения, усиление аппетита.
  • Со стороны лабораторных показателей: повышение уровня липидов крови, гипертриглицеридемия.

При приеме препарата может повыситься риск развития следующих заболеваний:

  • Заболевания желчевыводящих путей;
  • Новообразования печени и молочной железы;
  • Венозная и артериальная тромбоэмболия;
  • Воспалительные заболевания кишечника.

Препарат не предохраняет от передающихся половым путем инфекций, включая ВИЧ-инфекцию (СПИД).

Противопоказания

Противопоказано назначать Белара в следующих случаях:

  • Тромбозы (венозных и артериальных) в настоящее время или в анамнезе (например, тромбозы глубоких вен, легочная эмболия, инфаркт миокарда, инсульт);
  • Наличие первых признаков тромбоза, тромбофлебита или симптомов эмболии (например, транзиторные ишемические атаки, стенокардия);
  • Планируемое хирургическое вмешательство (как минимум за 4 недели до него) и период иммобилизации, например, после травмы (в т.ч. после наложения гипсовых повязок);
  • Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
  • Сахарный диабет, не поддающийся адекватному контролю;
  • неконтролируемая артериальная гипертензия или значимое увеличение АД (выше 140/90 мм рт.ст.);
  • Наследственная или приобретенная предрасположенность к развитию венозных или артериальных тромбозов, как то: повышенная устойчивость организма к активированному С-белку (АРС-резистентность); недостаточность антитромбина III, недостаточность С-белка, недостаточность S-белка, гипергомоцистеинемия и антифосфолипидные антитела (антикардиолипиновые антитела, волчаночный антикоагулянт);
  • Гепатиты, желтуха, нарушение функции печени в настоящее время или в анамнезе (до нормализации показателей печеночных тестов);
  • Генерализованный зуд и желтуха (холестаз), особенно в период предыдущей беременности или терапии эстрогенами;
  • Синдром дубина-джонсона, синдром ротора, состояния/заболевания, сопровождающиеся нарушением оттока желчи;
  • Наличие в настоящее время или в анамнезе опухолей печени;
  • Выраженные боли в эпигастрии, увеличение печени или симптомы внутрибрюшного кровотечения;
  • Проявление впервые или рецидив порфирии (все три формы, в особенности приобретенная порфирия);
  • Наличие гормонозависимых злокачественных заболеваний, в т.ч. В анамнезе (например, матки или молочных желез) или подозрение на них;
  • Выраженные нарушения метаболизма липидов;
  • Панкреатиты (в настоящее время или в анамнезе) в сочетании с тяжелыми формами гипертриглицеридемией;
  • Первые приступы мигренозной боли или частые тяжелые головные боли;
  • Мигрень в сочетании с локальной неврологической симптоматикой (ассоциированная мигрень);
  • Острые сенсорные нарушения, например, нарушения зрения и слуха;
  • Двигательные нарушения (особенно парез);
  • Утяжеление течения эпилепсии;
  • Тяжелая депрессия;
  • Отосклероз во время предыдущих беременностей;
  • Кровотечение из влагалища неясной этиологии;
  • Гиперплазия эндометрия;
  • Аменорея неясной этиологии;
  • Курение в возрасте старше 35 лет;
  • Беременность или подозрение на нее;
  • Лактация (период грудного вскармливания);
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Передозировка

Может сопровождаться развитием рвоты, тошноты и маточного кровотечения.

Специфического антидота нет. Лечение симптоматическое, решение о возможности дальнейшего приема препарата принимает врач.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые препараты снижают контрацептивный эффект. К ним относятся: все без исключения препараты, усиливающие функциональную моторику ЖКТ, нарушают абсорбцию (в том числе и активированный уголь). Другие медикаменты: рифабутин, рифампицин, модафинил, фенитоин, карбамазепин, окскарбазепин, фенилбутазон, топирамат, фелбамат, гризеофульвин, препараты зверобоя, ритонавир, барбексаклон, примидон, барбитураты, антибиотики (включая ампициллин, тетрациклин, рифампицин и другие).

Для предотвращения нежелательной беременности применение Белары с этими препаратами следует совмещать с использованием дополнительных барьерных методов контрацепции в период лечения, а также на протяжении недели после его окончания.

Аналоги Белара, цена в аптеках

При необходимости, заменить Белара можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

  1. Джес,
  2. Жанин,
  3. Линдинет 20,
  4. Линдинет 30,
  5. Миланда,
  6. Новинет,
  7. Регулон,
  8. Ригевидон,
  9. Джес Плюс,
  10. Ярина,
  11. Ярина Плюс.

Совпадения по коду АТХ:

  • Ангелетта,
  • Бонадэ,
  • Жанин,
  • Эгестренол.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Белара, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках Москвы и России: Белара 21 таблетки – от 694 до 950 рублей, стоимость 63 таблеток – от 1803 до 1921 рубля, по данным 583 аптек.

Хранить при температуре до 25 °C. Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Другие инструкции по применению

4 отзывов к “Белара”

  1. Гинеколог посоветовал сменить противозачаточные таблетки, мол нужно менять раз в пару лет. Посоветовал Белара. Для начала весь негатив вылез на лице в виде прыщиков, которые женщину никак не красят. А потом еще и месячные пошли позже, чем должны были быть. С Линдинетом я таких проблем вообще не знала.

  2. Стала раздражительной и дерганной, сама себя терпеть не могу( Думаю курс еще допиваю и пока больше не буду.

  3. Белару принимаю 6 месяцев, врач назначил для восстановления цикла, раньше месячные были не регулярные и болезненные, сейчас цикл четкий 22 дня и без болей. Еще заметила что улучшилось состояние кожи, обычно перед критическими днями появлялась сыпь на лице, через 2 месяца приема кожа очистилась.

  4. Я как-то принимала Белару, года два назад, цена конечно высокая, но мне главное был эффект. Переносила хорошо, но потом на 2-3 месяца Белару перестали завозить к нам в страну, пришлось экстренно переходить на Джес, так на Джессе и осталась.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.