Ацеклофенак: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Ацеклофенак – это НПВС, оказывает противовоспалительное, анальгезирущее и жаропонижающее действие, связанное с подавлением ЦОГ 1 и 2, регулирующих синтез простагландинов.

Как и при других НПВП, одним из механизмов действия является подавление циклооксигеназы (ЦОГ) ключевого фермента метаболизма арахидоновой кислоты в простагландины (ПГ). Известны две изоформы ЦОГ1 и ЦОГ2, вовлеченные соответственно в продукцию физиологических ПГ и провоспалительных.

ЦОГ1 определяется в эндотелии, слизистой оболочке желудка и почках, в то время как ЦОГ2 индуцируется провоспалительными цитокинами и эндотоксином в клетках in vitro и очаге воспаления in vivo.

Ацеклофенак

Недавно проведенное сравнение Ацеклофенака с такими селективными НПВП, как Целекоксиб и Рофекоксиб в отношении подавления активности ЦОГ1 и ЦОГ2 в цельной крови человека показало, что Ацеклофенак ингибирует оба изофермента, но преимущественно экспрессию ЦОГ2 и таким образом приближается к селективным.

После приема внутрь ацеклофенак обладает высокой степенью абсорбции. Cmax достигается в течение 1.25-3 ч. Проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает 57% от уровня концентрации в плазме и время достижения Cmax на 2-4 ч позже, чем в плазме. Vd – 25 л.

Связывание с белками плазмы (альбуминами) – 99%. Ацеклофенак циркулирует, главным образом, в неизмененном виде, основным его метаболитом является 4′-гидроксиацеклофенак. T1/2 составляет 4 ч.

Выводится почками, преимущественно в виде гидроксипроизводных (около 2/3 введеной дозы).

Показания к применению

От чего помогает Ацеклофенак? Назначают препарат в следующих случаях:

  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз;
  • анкилозирующий спондилит (симптоматическая терапия);
  • люмбаго;
  • зубная боль;
  • плечелопаточный периартрит;
  • ревматические поражения мягких тканей (для купирования воспаления и болевого синдрома).

Инструкция по применению Ацеклофенак, дозировки

Препарат следует принимать в минимально эффективной дозе, в течение как можно более короткого периода времени.

Таблетки Ацеклофенака принимают внутрь, проглатывают целиком, запивая достаточным количеством жидкости.

Стандартная дозировк:

  • Взрослым назначают по 1 таблетке Ацеклофенак 100 мг 2 раза в сутки, утром и вечером.

Для пациентов пожилого возраста не требуется изменения суточной дозы ацеклофенака или частоты его применения.

Нет данных о том, что требуется изменение суточной дозы препарата при применении у пациентов с почечной недостаточностью. Но, как и с другими НПВП, требуется проявлять осторожность.

Начальная доза Ацеклофенак у пациентов с печеночной недостаточностью составляет 100 мг в сутки. Продолжительность терапии без консультации у врача не должна превышать 7 дней.

Мазь

Наружно. Тонким слоем осторожно наносят мазь Ацеклофенак на область воспаления 3 раза в сутки.

После использования мази рекомендуется тщательно вымыть руки с мылом, не допускать попадания средства в глаза.

Побочные эффекты

Назначение Ацеклофенак может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • Со стороны кожных покровов и аллергические реакции — высыпания на коже, крапивница, экзема, пневмонит, обострение бронхиальной астмы, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, анафилактический шок.
  • Со стороны нервной системы — головная боль, головокружение, сонливость, депрессия, повышенная возбудимость, тремор, судороги, парестезии, нарушения зрения и слуха, асептический менингит.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы — артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, тахикардия, периферические отеки.
  • Со стороны мочеполовой системы — гематурия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, нефротический синдром.
  • Изменения в лабораторных анализах — могут наблюдаться тромбоцитопения, лейкопения, анемия (в том числе гемолитическая и апластическая), агранулоцитоз, протеинурия, повышение уровня активности печеночных ферментов в крови.

Для уменьшения выраженности побочных реакций можно уменьшить эффективную дозу, необходимую для контроля болевой симптоматики.

Противопоказания

Противопоказано назначать Ацеклофенак в следующих случаях:

  • Аллергия пациента на активное действующее вещество в составе;
  • Сильная астма;
  • Заболевания дыхательных путей;
  • Приступы ринита;
  • Появление на коже крапивницы;
  • Кровотечения в желудке;
  • Открытые язвы;
  • Проблемы с работой сердца;
  • Приступы стенокардии;
  • Если у пациента ранее был инфаркт Миокарда;
  • Болезни артерий;
  • Приступы ишемических атак;
  • Проблемы с работой печени и почек.

Из-за вероятности ухудшения почечной экскреции и возникновения отеков принимать препарат следует с осторожностью при почечной, печеночной, сердечной недостаточности, а также при наличии иных болезней, которые предрасполагают к развитию отеков.

Также в осторожном назначении Ацеклофенака нуждаются пациенты с повышенным риском развития гиповолемии и принимающие мочегонные препараты.

Передозировка

В медицинской практике случаев передозировки не зарегистрировано. Но производители в инструкции отмечают, что симптомами могут стать головная боль и головокружение, приступы рвоты и тошноты, боли в животе.

Рекомендуется промывание желудка и симптоматическая терапия.

Аналоги Ацеклофенак, цена в аптеках

При необходимости, заменить Ацеклофенак можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Аэртал,
  2. Аленталь,
  3. Асинак,
  4. Инфенак,
  5. Зеродол.

Цены в аптеках Москвы: Ацеклофенак 100 мг. таблетки 20 шт. – от 87 до 105 рублей. 10 шт. – от 58 рублей.

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C. Срок годности – 2 года.

Диклофенак и Ацеклофенак, что лучше?

Оба препарата являются производными фенилуксусной кислоты. В отличие от Диклофенак, Ацеклофенак обладает меньшим количеством побочных эффектов, не накапливается в организме, аккуратнее воздействует на процессы метаболизма в хрящах. Исследования терапевтических свойств продолжаются.

3 отзывов к “Ацеклофенак”

  1. Побочек у него просто целая энциклопедия, огромнейшая простыня со списком в коробке с таблетками. Страшновато принимать. Хотя когда прижмет, уже не до страхов.

  2. Если указано много побочек – это ещё значит, что препарат хорошо изучен!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.