Ципралекс: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Ципралекс – это антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Действующее вещество – эсциталопрам.

Препарат Ципралекс подавляет обратный захват серотонина (нейромедиатор, который в определенных структурах головного мозга отвечает за положительные эмоции) в синапсах различных структур центральной нервной системы — это приводит к увеличению концентрации серотонина с улучшением прохождения нервных импульсов через синапсы.

За счет такого воздействия реализуется антидепрессивный терапевтический эффект. Препарат практически не оказывает влияния на другие рецепторы синапсов головного мозга (адренергические, допаминовые, гистаминовые рецепторы, холинорецепторы).

Абсорбция не зависит от приема пищи. Биодоступность эсциталопрама составляет около 80%. Связывание эсциталопрама и его основных метаболитов с белками плазмы крови ниже 80%.

Ципралекс

Ципралекс выпускается в форме таблеток с 5 \ 10 \ 20 мг действующего вещества.

Показания к применению

От чего помогает Ципралекс? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Депрессивные эпизоды любой степени тяжести;
  • Панические расстройства с/без агорафобии;
  • Социальное тревожное расстройство (социальная фобия);
  • Генерализованное тревожное расстройство;
  • Обсессивно-компульсивное расстройство.

Инструкция по применению Ципралекс, дозировки

Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки, независимо от еды, запивая водой.

Рекомендуемые инструкцией по применению Ципралекс дозировки, в зависимости от диагноза:

  • Депрессивные эпизоды: начальная дозировка 10 мг, при необходимости – 20 мг. Антидепрессивный эффект достигается обычно через 2–4 недели приема препарата. Применение препарата необходимо продолжать на протяжении 6 месяцев после исчезновения симптомов депрессии;
  • Паническое расстройство с агорафобией или без: в первую неделю приема – 5 мг в сутки, далее – 10 мг в сутки. При необходимости и в зависимости от реакции пациента на препарат возможно увеличение доз до 20 мг в сутки. Длительность курса составляет несколько месяцев, максимальный терапевтический эффект достигается через 3 месяца лечения;
  • Социальное тревожное расстройство (социальная фобия), генерализованное тревожное расстройство: начальная дозировка 10 мг, при необходимости и в зависимости от реакции пациента на препарат возможно увеличение доз до 20 мг в сутки. Максимальный терапевтический эффект достигается через 2–4 недели. Продолжительность курса– 6 месяцев и дольше (но не менее 3 месяцев). Рекомендована регулярная оценка проводимого лечения;
  • Обсессивно-компульсивное расстройство: начальная дозировка 1 таблетка Ципралекс 10 мг, при необходимости и в зависимости от реакции на препарат возможно увеличение дозировки до 20 мг в сутки. Курс лечения не менее 6 месяцев, для предотвращения рецидивов – не менее 1 года.

Максимальная суточная доза Ципралекс – 20 мг.

Для пожилых людей, пациентов со сниженной функцией печени или сниженной активностью изофермента CYP2C19 начальная суточная доза, рекомендуемая инструкцией к Ципралекс (в течение первых 2 недель) составляет 5 мг, максимальная терапевтическая – 10 мг.

Во избежание возникновения синдрома отмены прекращать лечение следует постепенно, снижая дозу в течение 1–2 недель.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Ципралекс:

  • Кроветворная система: с неизвестной частотой – тромбоцитопения;
  • Нервная система: часто – парестезии, сонливость, бессонница, головокружение, тремор; нечасто – синкопальные состояния, нарушение сна и вкусовых ощущений; редко – серотониновый синдром; с неизвестной частотой – двигательные нарушения, дискинезия, судорожные расстройства, акатизия/психомоторное возбуждение;
  • Эндокринная система: с неизвестной частотой – недостаточная секреция антидиуретического гормона;
  • Иммунная система: редко – анафилактические реакции;
  • Сердечно-сосудистая система: нечасто – тахикардия; редко – брадикардия; с неизвестной частотой – ортостатическая гипотензия, удлинение интервала QT на ЭКГ;
  • Дыхательная система: часто – зевота, синуситы; нечасто – носовое кровотечение;
  • Психика: часто – беспокойство, тревога, необычные сновидения, аноргазмия (у женщин), снижение либидо; нечасто – бруксизм, спутанность сознания, ажитация, панические атаки, нервозность; редко – деперсонализация, агрессия, галлюцинации; с неизвестной частотой – мания, суицидальные мысли и поведение (случаи появления суицидального поведения и мыслей отмечались во время терапии и сразу после ее окончания);
  • Костно-мышечная система: часто – миалгия, артралгия;
  • Репродуктивная система и молочные железы: часто – нарушение эякуляции, импотенция; нечасто – маточное кровотечение (метроррагия), меноррагия; с неизвестной частотой – приапизм, галакторея;
  • Расстройства питания и метаболические нарушения: часто – понижение либо увеличение аппетита, повышение массы тела; нечасто – понижение массы тела; с неизвестной частотой – анорексия, гипонатриемия;
  • Желудочно-кишечный тракт: очень часто – тошнота; часто – запоры, диарея, сухость во рту, рвота; нечасто – желудочно-кишечное кровотечение (включая ректальное);
  • Органы зрения, слуха и лабиринтные нарушения: нечасто – нарушения зрения, мидриаз (расширение зрачка), шум в ушах (тиннитус);
  • Кожа и подкожные ткани: часто – повышенная потливость; нечасто – сыпь, крапивница, алопеция, зуд; с неизвестной частотой – ангионевротический отек, экхимоз;
  • Печень и желчевыводящие пути: с неизвестной частотой – нарушения функциональных показателей печени, гепатит;
  • Почки и мочевыводящие пути: с неизвестной частотой – задержка мочи;
  • Нарушения в месте введения и организм в целом: часто – гипертермия, слабость; нечасто – отеки.

У пациентов 50 лет и старше, дополнительно принимающих трициклические антидепрессанты, по результатам эпидемиологических исследований был отмечен повышенный риск костных переломов, механизм которого не установлен.

В пострегистрационный период применения Ципралекса были отмечены случаи удлинения интервала QT, в основном у больных с ранее существующими заболеваниями сердца.

В случае резкой отмены Ципралекса возможно развитие синдрома отмены, симптомами которого являются: расстройства зрения, расстройства сна (в том числе бессонница и интенсивные сновидения), спутанность сознания, эмоциональная нестабильность, ажитация или тревога, раздражительность, головная боль, расстройства чувствительности (в том числе парестезии и ощущения прохождения тока), головокружение, диарея, тошнота и/или рвота, ощущение сердцебиения, повышенное потоотделение, тремор.

Эти эффекты, как правило, выражены слабо или умеренно и проходят быстро, но у некоторых людей могут проявляться в более острой форме и/или в течение длительного периода.

Противопоказания

Противопоказано назначать Ципралекс в следующих случаях:

  • Одновременный прием ингибиторов МАО;
  • Беременность и период лактации (грудного вскармливания);
  • Детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • Повышенная чувствительность к эсциталопраму и другим компонентам препарата.

Особые указания

При лечении людей с тревожными расстройствами в течение первых 2-х недель после начала приема Ципралекс возможно развитие парадоксальной реакции, сопровождающейся усилением чувства тревоги.

Появление судорожных припадков является основанием к отмене препарата.

С осторожностью применяется у пациентов с манией или гипоманией. При развитии маниакального расстройства он отменяется.

Препарат может изменять уровень глюкозы в крови у людей с сахарным диабетом.

В первые 2 недели применения Ципралекса возможно появление суицидальных наклонностей.

Препарат должен с осторожностью применяться совместно с серотонинергическими лекарственными средствами, так как при этом повышается риск развития серотонинового синдрома.

Не рекомендуется прием алкоголя.

Аналоги Ципралекс, цена в аптеках

При необходимости, заменить Ципралекс можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Ленуксин;
  2. Эсциталопрам;
  3. Мирацитол;
  4. Санципам;
  5. Селектра;
  6. Эйсипи;
  7. Элицея.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Ципралекс, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках Москвы и России: Ципралекс 10мг 14 таблеток – от 1010 до 1285 рублей, 28 таблеток – от 2030 до 2459 рублей, стоимость Ципралекс 20мг 14 таблеток – нет в продаже, по данным 628 аптек.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °С. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек — по рецепту.

Что говорят отзывы?

По отзывам людей, принимавших препарат, Ципралекс эффективно помогает справиться с фобиями разного происхождения, позволяя жить более полной жизнью, не омраченной беспочвенными страхами и тревогами. Но также очень часты отзывы о побочных эффектах — разбитое состояние, бессонница, постоянное болезненное возбуждение, падение либидо.

Отзывы врачей о Ципралексе подтверждают клинически и статистически эффективность препарата в консервативном лечении депрессии и связанных расстройств психики. Антидепрессант такой силы справляется с депрессиями и психозами там, где более щадящие методики не приносят результата.

Другие инструкции по применению

4 отзывов к “Ципралекс”

  1. Я пила ципралекс полгода.После недели двух установилось ровное состояние.Конечно весело мне не было и я не летала на крыльях.Просто спокойное ровное состояние, без навязчивых мыслей.

  2. Отличный антидепрессант, который быстро и комфортно выводит пациентов из депрессий с преимущественно апатическим ведущим типом аффекта. Высокая эффективность и хорошая переносимость препарата делают Ципралекс препаратом выбора во многих клинических ситуациях.

  3. Принимаю ципралекс 0,5 две с половиной недели. Сначала самочувствие было чудесным — аппетит, настроение, активность нормализовались. А сейчас уже несколько дней опять тошнота, тревога, мысли всякие. Придется опять к врачу идти (

  4. Препарат достаточно серьезный и сильный, но и индивидуальный! Строго назначается врачом!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.