Амикацин: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Амикацин – это антибактериальное средство (антибиотик) из группы аминогликозидов. Обладает антибактериальным, бактерицидным и противотуберкулезным действием, используется при лечении различных инфекционно-воспалительных заболеваний.

Полусинтетический антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие.

Активно проникая через клеточную мембрану бактерий, необратимо связывается с 30S cубъединицей бактериальных рибосом и, тем самым, угнетает синтез белка возбудителя.

Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Providencia stuartii.

Активен также в отношении некоторых грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммов, устойчивых к пенициллину, метициллину, некоторым цефалоспоринам), некоторых штаммов Streptococcus spp.

Амикацин

Неактивен в отношении анаэробных бактерий.

Действующее вещество почти не всасывается из ЖКТ, поэтому необходимо внутривенное или внутримышечное введение. Препарат легко проходит гистогематические барьеры и проникает во все ткани организма, где накапливается внутри клеток.

Наиболее высокие его концентрации в органах с хорошим кровообращением: легких, печени, селезенке, миокарде и, особенно, почках, где препарат накапливается в корковом веществе. Также хорошо распределяется во внутриклеточной жидкости, в том числе сыворотке крови и лимфе. Не подвергается метаболизму.

Выводится из организма преимущественно в неизмененном виде почками, создавая высокие концентрации в моче.

Показания к применению

От чего помогает Амикацин? Согласно инструкции, препарат назначают при тяжелых инфекционных заболеваниях, вызванныех грамотрицательными бактериями (особенно в случае наличия у них устойчивости к другим антибиотикам). К таким заболеваниям относятся:

  • Инфекционные процессы в органах дыхательной системы – пневмония (воспаление легких), бактериальный бронхит, абсцесс легких (формирование в легочной ткани ограниченной полости, заполненной гноем), эмпиема плевры (скопление в плевральной полости гноя).
  • Сепсис – инфекционный процесс с наличием в крови патогенных бактерий с их активным ростом и размножением.
  • Бактериальный эндокардит – инфекционный процесс (часто гнойный) внутренней оболочки сердца (эндокард).
  • Инфекционный процесс в головном мозгу – энцефалит, менингоэнцефалит, менингит.
  • Патологический бактериальный процесс в органах брюшной полости, в том числе перитонит.
  • Инфекции кожи, подкожной клетчатки и мягких тканей – абсцессы, флегмона, гангренозные процессы, пролежни с некрозом, ожоги.
  • Патология печени и желчевыводящих путей – абсцесс печени, клетчатки, холецистит, эмпиема желчного пузыря.
  • Инфекционные процессы в мочевыделительной и половой системе – пиелонефрит, уретрит, цистит с частым развитием гнойных осложнений.
  • Раны и послеоперационные инфекционные осложнения.
  • Инфекции костей (остеомиелит) и суставов (гнойные артриты).

Перед применением желательно лабораторное определение чувствительности возбудителя к антибиотику.

Инструкция по применению Амикацин, дозировки

Препарат вводят внутримышечно или внутривенно, таблеток не существует. Стандартная дозировка, согласно инструкции по применению Амикацин — по 5 мг/кг каждые 8 часов или по 7,5 мг/кг каждые 12 часов.

При неосложненных бактериальных инфекциях, поразивших мочевые пути, показано применение препарата каждые 12 часов по 250 мг.

Новорожденным недоношенным детям Амикацин начинают вводить в дозировке 10 мг/кг, после чего переходят на дозу 7,5 мг/кг, которую вводят каждые 18-24 часа.

Здоровым новорожденным детям средство вводят в начальной дозе 10 мг/кг, после чего переходят на 7,5 мг/кг каждые 12 часов на протяжении 7-10 дней.

  • Максимально допустимая суточная дозировка для взрослых – 15 мг/кг/сутки.

При инфекциях, вызванных синегнойной палочкой, и инфекциях, угрожающих жизни, назначают в дозе 15 мг/кг в сутки в 3 приема.

Продолжительность лечения при внутривенном введении составляет 3-7 дней, при внутримышечном — 7-10 дней.

Лицам с нарушением выделительной функции почек инструкция рекомендует коррекцию режима дозирования Амикацина в зависимости от значения клиренса креатинина (скорости очищения крови от конечного продукта азотистого обмена — креатинина).

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Амикацин:

  • Со стороны пищеварительной системы: повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, тошнота, рвота.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка; редко — отек Квинке.
  • Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.
  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, сонливость, нарушение нервно-мышечной передачи, снижение слуха, вплоть до развития необратимой глухоты, вестибулярные расстройства.
  • Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, протеинурия, микрогематурия; редко — почечная недостаточность.

Противопоказания

Противопоказано назначать Амикацин в следующих случаях:

  • Неврит слухового нерва;
  • Тяжелая хроническая почечная недостаточность с азотемией и уремией;
  • Беременность;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Повышенная чувствительность к другим аминогликозидам в анамнезе.

При наличии жизненных показаний препарат можно применять у кормящих женщин. Следует иметь в виду, что аминогликозиды выделяются с грудным молоком в небольших количествах. Они слабо всасываются из ЖКТ, и связанных с ними осложнений у грудных детей не зарегистрировано.

Передозировка

Симптомы передозировки препарата включают токсические реакции, проявляющиеся потерей слуха, головокружением, расстройством мочеиспускания, жаждой, снижением аппетита, тошнотой, рвотой, звоном в ушах; нервно-мышечная блокада с нарушением дыхания вплоть до его остановки.

У маленьких детей Амикацин при превышении дозировки вызывает угнетение ЦНС, что проявляется вялостью, ступором, возможна кома.

Для лечения последствий передозировки лекарственного средства используют гемодиализ или перитонеальный диализ, соли кальция, антихолинэстеразные средства, симптоматическую терапию, при необходимости – искусственную вентиляцию легких.

Аналоги Амикацин, цена в аптеках

При необходимости, заменить Амикацин можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Амбиотик,
  2. Лорикацин,
  3. Флекселит.

Аналоги по коду АТХ:

  • Амикабол,
  • Амикин,
  • Амикозит,
  • Ликацин,
  • Селемицин.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Амикацин, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Амикацин 500 мг порошок – от 39 рублей, порошок 1 г 10 мл – от 60 рублей, раствор 250 мг/мл 2 мл 10 шт. – от 219 рублей, по данным 573 аптек.

Хранить в сухом, недоступном для детей, защищенном от попадания прямых солнечных лучей месте, при температуре 5-25 °C. Срок годности составляет 2 года.

Условия отпуска из аптек — по рецепту.

Другие инструкции по применению

4 отзывов к “Амикацин”

  1. Выписали ребёнку для лечения бронхита, прокололи 7 дней в средней дозировке на массу тела, дальше начали пить Вильпрофен. В итоге через день после курса Амикацина, несмотря на то, что ещё пили Вильпрофен, начала шпарить температура и на третий день горячки мы попали в 5 инфекционную больницу. Там поставили диагноз пневмония, там кололи ещё Цефотаксин 5 дней и Цефтозидим 5 дней. Только они нам остановили болезнь. Из чего делаю вывод, что Цефалоспорины в борьбе с пневмонией эффективнее.

  2. нам этим антибиотиком только усугубили болезнь, вот такие врачи работают в инфекционке((( не разобравшись в диагнозе лечат..

  3. Амикацин первое спасение при проблемах с желудочно-кишечным трактом! советую купить

  4. У дочки тугоухость 3 степени от амикацина. Кололи в стационаре, никто не предупредил о токсичности и влиянии на слух. Тугоухость обнаружили, потеряв 2 года в развитии речи.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.